Лечится ли бесплодие у женщин 20 лет. Причины бесплодия у женщин и способы лечения. Хирургическое вмешательство при лечении бесплодия у женщин

20.09.2020

Согласно последним статистическим данным, около 3% россиянок в возрасте от 20 до 45 лет испытывают трудности с зачатием после первых родов, а 2% живут с диагностированным бесплодием. Отчего появляется патология и как определить бесплодие у женщин? На эти и другие вопросы мы попытаемся ответить в статье.

Обоснованные опасения по поводу бесплодия должны появиться у представительницы прекрасного пола, если при регулярной интимной жизни без использования способов предохранения беременность не наступает в течение 12 месяцев или полугода, если женщина старше 35 лет.

Причины бесплодия у женщин

Всех факторов, препятствующих зачатию или благополучному вынашиванию ребенка, сразу и не перечислить. Женский организм — сложнейшая многоуровневая система, которая может выйти из строя как по физиологическим, так и психологическим причинам. Конечно, некоторое число случаев бесплодия приходится на долю мужчин, но из-за непростой деятельности женской детородной системы подавляющее большинство пар не могут стать родителями именно по причине сбоя в организме женщины.

Гормональное бесплодие у женщин

Яйцеклетка вовремя созревает и выходит из яичника благодаря слаженному балансу эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Когда тонкое соотношение этих веществ нарушается, говорят о гормональном бесплодии.

Перечеркнуть мечты о ребенке могут следующие гормональные сбои:

поликистоз яичников. При этом заболевании в яичниках появляется большое число фолликулов, ни один из которых не созревает, следовательно, яйцеклетка не высвобождается и овуляция не наступает. Размер поликистозных яичников в 3 — 6 раз больше нормы, продолжительность менструального цикла увеличивается, при этом месячные не отличаются регулярностью;
нечувствительность организма к инсулину. Это состояние часто сопровождает поликистоз яичников. Последние исследования подтвердили, что устойчивость к гормону поджелудочной железы почти всегда развивается вследствие гиперандрогении — высокого уровня мужских половых гормонов в женском организме. Кроме того, патология может развиться на почве нездорового питания, стрессов и малоподвижного образа жизни;
избыток мужских половых гормонов. Гиперандрогения подавляет деятельность яичников и препятствует овуляции. При этом расстройстве у женщины наблюдаются нерегулярные месячные или полное их отсутствие, сильное оволосение на теле, акне, огрубение голоса и фигура мужского типа;

повышенный уровень гормона пролактина. В норме организм активно вырабатывает это вещество в период лактации, однако наличие больших порций пролактина в крови при отсутствии беременности ведет к серьезным нарушениям менструального цикла вплоть до полного прекращения месячных;
преждевременная менопауза. Физиологически обоснованное время наступления климакса у женщин — 50 лет, однако генетические расстройства, аутоиммунные нарушения и хронические болезни органов детородной системы сокращают этот промежуток до 40 лет. Соответственно, синтез необходимых для зачатия женских гормонов, активность яичников и фертильность угасают раньше положенного срока;
недостаточность желтого тела. Эта железа формируется на месте фолликула, из которого вышла готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она производит гормон пролактин, подготавливающий матку к имплантации эмбриона. Дефицит пролактина приводит к тому, что эмбрион либо вообще не прикрепляется, либо погибает вследствие выкидыша.

Физиологическое бесплодие

К сожалению, причины женского бесплодия не ограничиваются только гормональными факторами. Существует множество нарушений физиологического характера, которые мешают женщине ощутить радость материнства. Перечислим наиболее распространенные патологии, касающиеся женской репродуктивной системы:

непроходимость или травма маточных труб – возникает вследствие воспалительных реакций, инфекций вирусной или бактериальной природы, венерических заболеваний, спаек и рубцов после хирургической операции;
эндометриоз – причину данного расстройства врачи видят в генетических «поломках», нарушениях в работе иммунной и эндокринной систем;
миома матки – доброкачественный сгусток мышечной ткани появляется на матке из-за повышенного уровня эстрогенов в женском организме. В группе риска женщины, перенесшие аборт, сильный стресс, а также те представительницы прекрасного пола, которые то и дело сталкиваются с нарушением обмена веществ;

спайки и врожденные аномалии строения матки – еще одно серьезное препятствие на пути к материнству. Спайки формируются в результате эндометриоза, механических повреждений внутренних половых органов, сильного воспаления. Такие патологии, как однорогая, двурогая или «детская» матка, возникают на генетической почве;
воспалительные заболевания органов малого таза – результат различных бактериальных инфекций, в частности венерических (например, гонорея, хламидиоз).

Психологическое бесплодие у женщин

Чтобы забеременеть, не всегда достаточно иметь безупречные физические данные. По свидетельству врачей, количество случаев так называемого психологического бесплодия растет с каждым годом. Когда сознательное желание женщины иметь детей вступает в конфликт с ее подсознательными страхами и проблемами, возникают трудности с зачатием. Психосоматика бесплодия у женщин чаще всего зарождается на почве:

боязни потери привлекательности из-за беременности;
боязни тяжелых родов;
боязни беременеть из-за выкидыша или рождения мертвого ребенка в прошлом;
конфликтов и непонимания в семье;
маниакального желания родить малыша;
страха потери времени, потраченного на беременность и воспитание малыша;
бестактного давления со стороны родных и близких;
боязни возможных травм и боли в процессе родов;
отсутствия уверенности в материнском призвании;
психологических травм в детстве;
боязни кардинальных перемен;
плохих отношений с собственной матерью.

Проблему психологического бесплодия нужно решать вместе с компетентным специалистом – психотерапевтом или психиатром. Обычные врачи тут бессильны, поскольку других физиологических отклонений у женщин зачастую не обнаруживается. Беременность наступает сразу же, как только будущая мама обуздает своих внутренних «демонов».

Другие причины женского бесплодия

Существует ряд факторов, которые мешают женщине забеременеть, несмотря на то, что имеют к репродуктивным процессам лишь косвенное отношение:

Какое бывает бесплодие у женщин

В зависимости от причин и условий развития женское бесплодие делят на несколько видов.

По сложности устранения причины, которая вызвала патологию, и степени вероятности зачать ребенка в будущем бесплодие бывает:

относительное. Медикаментозное лечение, успешная коррекция гормонального фона и метаболизма, хирургическая операция с целью восстановления детородной функции рано или поздно приводит к оплодотворению яйцеклетки и успешной имплантации эмбриона;
абсолютное. Забеременеть естественным путем у женщины не получится, какие бы методы лечения она ни задействовала.

Также выделяют:

первичное бесплодие у женщин – решившись стать матерью впервые, забеременеть женщина не может;
вторичное бесплодие у женщин – в прошлом беременность была (удачная или неудачная).

По условиям развития бесплодие может быть приобретенным и врожденным.

По причинам, которые легли в основу патологии, различают:

эндокринное бесплодие у женщин (нарушена деятельность эндокринных желез);
трубное бесплодие, когда зачатие невозможно из-за нарушения проходимости маточных труб;
бесплодие на почве маточных патологий;
бесплодие на почве эндометриоза;
перитонеальное бесплодие, когда трубная проходимость в порядке, но зачатию мешают спайки или рубцы в органах малого таза;
иммунологическое бесплодие, когда женский организм «протестует» против беременности, вырабатывая антитела в ответ на появление сперматозоидов или эмбриона;
идиопатическое бесплодие, когда причина патологии после всех видов обследования остается невыясненной.

Диагностика бесплодия у женщин

Современная медицина располагает большим набором разноплановых диагностических методов, позволяющих определить, бесплодна женщина или нет. Необходимость обратиться за профессиональной помощью возникает у женщин после появления очевидных признаков бесплодия – отсутствия беременности в течение 12 месяцев регулярных попыток зачать ребенка, отсутствия месячных или нерегулярного месячного цикла, различных «женских» заболеваний.

Чтобы узнать, какие анализы сдают на бесплодие у женщин, нужно прийти на консультацию к гинекологу или репродуктологу. Установить реальную причину бесплодия помогают следующие анализы:

проверка гормонального фона на уровень гормонов, имеющих прямое отношение к зачатию. Это тестостерон, пролактин, кортизол и прогестерон;
сбор биологического материала для анализа на заболевания, передающиеся при половом контакте;
иммунограмма – проверяет наличие и оценивает активность антител к сперматозоидам в крови и слизи цервикального канала;
генетический анализ хромосомных «поломок».

Помимо лабораторных анализов, женщине предстоит пройти несколько обследований:

УЗИ для исследования органов малого таза, оценки развития овуляции и созревания фолликулов;
гистеросальпингография для оценки состояния внутренних органов половой системы путем рентгена. Такой диагностический метод не менее информативен, чем УЗИ;
рентгенография черепа для исключения опухолевых образований и патологий гипофиза;
кольпоскопия для выявления симптомов эктопии и цервицита, которые обычно сопровождаются сильным воспалительным процессом;
гистероскопия, которую проводят с применением общего наркоза. Введенный через влагалище гистероскоп отображает реальное положение и состояние внутренних половых органов и слизистых оболочек;
лапароскопия для исследования органов малого таза специальными оптическими инструментами через миниатюрный разрез в области живота.

Лечение бесплодия у женщин

Как только будет установлена объективная причина, мешающая паре обзавестись потомством, женщине назначат медикаментозное или хирургическое лечение.

Терапевтическое лечение бесплодия у женщин

Инъекции и таблетки от бесплодия для женщин назначают, когда овуляторные процессы требуют коррекции из-за гормонального сбоя. Современный фармацевтический рынок предлагает широчайший ассортимент препаратов для восстановления женской репродуктивной функции. Перечислим самые распространенные из них:

Серофен и Кломид. Таблетки способствуют развитию овуляции, стимулируя организм вырабатывать необходимые для созревания яйцеклетки вещества – гонадотропины, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
Различные гормональные средства в виде инъекций. В основном врачи работают с препаратами человеческого хорионического гонадотропина, фолликулостимулирующего гормона, человеческого менопаузального гонадотропина, гонадолиберина. Практика показывает, что лекарственные средства на основе гормонов более эффективны, чем другие препараты в таблетированной форме. Гормоны назначают для стимуляции овуляции и перед ЭКО.
Утрожестан. Прогестерон в основе препарата помогает матке подготовиться к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
Дюфастон. Активные компоненты лекарства принимают непосредственное участие в имплантации яйцеклетки к стенке матки.
Бромкриптин. Препарат препятствует выработке чрезмерных доз пролактина в организме женщины.
Трибестан. Принимая лекарство, можно низвести показатели эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона до необходимой нормы.

Хирургическое лечение бесплодия у женщин

Оперативный способ коррекции бесплодия позволяет решить множество вопросов, однако такой подход актуален только на первом этапе лечения. К хирургическому лечению женского бесплодия прибегают в следующих ситуациях:

необходимость избавиться от полипов, миомы или кисты. Извлеченную ткань обязательно подвергают биопсии, чтобы исключить присутствие злокачественных клеток;
лечение запущенного эндометриоза, когда ситуацию уже не исправить при помощи таблеток;
восстановление проходимости запаянных или перевязанных ранее маточных труб. Эта операция высокой степени сложности, и ее успех зависит в первую очередь от срока блокировки труб и их настоящего состояния;
иссечение спаечных участков на фаллопиевых трубах.

При абсолютном бесплодии врачи рассказывают пациентке об альтернативных способах стать матерью – всегда есть шанс забеременеть при помощи вспомогательной репродуктивной медицины.

Лечение бесплодия у женщин народными средствами

Фитотерапевты предлагают свои методы восстановления женской репродуктивной системы. Как правило, рецепты народной медицины используются параллельно с основной программой лечения. Чаще всего самые большие надежды возлагают на травы от бесплодия для женщин.

Прекрасный стимулирующий эффект имеют основной и вспомогательный настои, которые используют в комплексе.

Для приготовления основного сбора возьмите такие ингредиенты:

трава манжетки желто-зеленой;
боровая матка;
лист подорожника;
листья крапивы двудомной по 2 части;
шалфей;
корневище девясила;
цветки ромашки;
тысячелистник по 1 части.

Смешайте ингредиеты и залейте 1 ст. л. сбора 1,5 ст. холодной воды. Вскипятите раствор, а потом убавьте огонь до минимума и варите в течение 5 минут. Спустя 1 час, когда средство настоится, перелейте его через мелкое сито. Готовый настой принимают в течение дня 3 раза, за 15 минут до того, как сесть за стол.

Чтобы приготовить вспомогательный настой, понадобятся такие травы:

трава пустырника – 3 части;
валериановый корень – 2 части;
соцветия лаванды;
донник желтый по 1 части.

Настой приготовьте так, как описано выше. Пьют средство по 100 мл за 1 – 1,5 часа до отхода ко сну.

Как лечить бесплодие у женщин этими настоями? Готовить и принимать травяные настои придется очень долго, вплоть до самого зачатия. При этом основное и вспомогательное средства прекращают пить за 3 дня до предполагаемых месячных и возобновляют спустя 2 – 3 дня после их окончания.

Это всего лишь один вариант народного лечения бесплодия у женщин. Сколько их на самом деле, не смогут подсчитать даже фитотерапевты со стажем. Все свои мысли по поводу лечения бесплодия народными средствами женщина должна озвучить врачу.

Чтобы испытать радость материнства, представительницы прекрасного пола должны заботиться о своем здоровье с юности. Успешное зачатие обеспечивают нормально функционирующие яичники, маточные трубы, матка и вся эндокринная система в целом. Нарушение работы хотя бы одного компонента в этой цепочке может привести к проблемам с наступлением беременности. Обратиться к специалистам нужно и в том случае, если вопрос о бесплодии не стоит, но присутствуют настораживающие факторы риска в виде нерегулярных месячных, частых воспалений наружных и внутренних половых органов, внематочной беременности.

Сексуальная революция стала причиной распространения большинства инфекционных заболеваний, которые, в свою очередь, оказали негативное влияние на воспроизведение потомства. Бесплодие на сегодняшний день является не редким диагнозом, который ставят как мужчинам, так и женщинам.

Под бесплодием понимают неспособность зрелых мужчин или женщин производить потомство. Данный диагноз ставится врачами в случае, если женщина не беременеет в течение двух первых лет регулярной половой жизни, при этом, не применяя противозачаточных средств (первичное бесплодие), а также, если все беременности заканчивались выкидышами. Согласно статистическим данным бесплодный брак встречается в 20% случаев.

Различают первичное и вторичное бесплодие. Под вторичным бесплодием понимают, что женщина стала бесплодной после нескольких беременностей, которые даже закончились родами.

Причины женского бесплодия.
По мнению специалистов, у женского бесплодия есть три основные причины: проблемы с овуляцией , непроходимость фаллопиевых труб и эндометриоз . Кроме того, бесплодие мужа, причиной которого в основном являются изменения в сперме, малое ее количество и небольшая активность сперматозоидов. Наследственные нарушения также могут стать причиной поставленного диагноза «бесплодие» (общее и генитальное недоразвитие, выраженный перегиб матки). Воспалительные заболевания мочеполовой сферы и ранее перенесенные аборты также могут стать причиной бесплодия. Бывают случаи, когда до конца причины бесплодия так и не выясняются (10-30%).

Врачебные рекомендации при подозрении на бесплодие.
Чтобы повысить вероятность зачатия ребенка парам рекомендуется заниматься сексом через ночь с десятого по восемнадцатый день менструального цикла , поскольку именно в этот промежуток времени вероятность женщины забеременеть очень высока. Первый день менструации считается началом менструального цикла. При половом сношении пара не должна дополнительно применять смазки, а женщине рекомендуется отказаться от спринцеваний и подмываний после занятий любовью в этот период. Наиболее подходящей позицией для зачатия ребенка считается «миссионерская поза», хотя, по утверждениям некоторых специалистов, выбор позы совершенно не имеет значения. В течение двадцати минут после секса женщине рекомендуется лежать на спине при этом ноги ее должны быть подняты и согнуты в коленях.

Лечение женского бесплодия.
Лечение бесплодия начинается с устранения причин, вызвавших нарушение функционирования репродуктивной системы, а также коррекции сопутствующих патологических процессов. К лечебным мероприятиям также относят общеукрепляющую терапию и психотерапевтические воздействия. Лечение должно осуществляться комплексно и способствовать восстановлению всех звеньев репродуктивной системы (овуляция, транспорт гамет, имплантация, яйцеклетки).

В лечение бесплодия важное значение приобретает здоровый образ жизни, поскольку, как правило, причиной бесплодия являются гормональные нарушения и нарушения обменных процессов. Поэтому во многих случаях лечение бесплодия ограничивается здоровым образом жизни (здоровое питание, физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции, здоровый и полноценный сон), к которому можно добавить употребление оздоравливающих фиточаев, самомассаж, водные процедуры. Нередко причиной бесплодия является нехватка в рационе питания витамина E, который еще называют «витамин размножения». В таком случае женщинам рекомендуется употреблять в пищу больше фруктов, в составе которых присутствует данный витамин: морковь, проросшие семена пшеницы, гречневая и овсяная крупа, шиповник, яйца, салат, лук, облепиха, бобовые, печень и т.д.

Народные средства лечения бесплодия.
Народная медицина предлагает множество способов лечения бесплодия – это отвары, настои, заговоры и молитвы. Независимо от причин, вызвавших бесплодие, женщинам рекомендуется ежедневно на ночь делать компресс на нижнюю часть живота. Для приготовления парового компресса необходимо сварить до полуготовности немного ячменя, поместить его в горячем виде (чтобы можно было терпеть) в мешочек из тонкого материала и приложить к нижней части живота на 25 минут. После этого во влагалище следует ввести тампон величиной с лесной орех. Этот тампон нужно приготовить из пропитанной подсолнечным маслом петрушки, завернутой в марлю и перевязанной шерстяной нитью.

Полынь обыкновенная в народной медицине считается эффективной травой от всех женских болезней. Для приготовления настоя следует высыпать столовую ложку сухой травы полыни в посуду с крышкой и добавить в нее 300 мл воды, настаивать эту смесь в течение 4 часов. Затем смесь следует прокипятить, остудить и процедить. Принимают данный настой по половине стакана 2 раза в день.

Боровую матку, грушанку, зимолюбку рекомендуется принимать при бесплодии, как мужчинам, так и женщинам. Благодаря свойствам этих трав их применение лечит всю мочеполовую систему. Если заболевание находится на начальной стадии и не запущено, то лечение ограничивается тремя курсами. Для приготовления настойки необходимо взять эти травы в одинаковом соотношении (по 50 г) и залить 1,5 л водки, плотно закрыть крышкой и настаивать в темном месте в течение двух недель. Полученный настой необходимо употреблять. по одной чайной ложке три раза в день в сочетании с очищающими травами. Ежедневно женщине следует в дополнении к употреблению настоя спринцеваться. В случаях возникновения угрозы выкидыша рекомендуется заваривать сухую траву боровой матки. Полученный отвар следует пить до улучшения состояния.

Подорожник известен своими лечебными свойствами. Отвар из семян подорожника в народной медицине успешно применяется при женском бесплодии, причиной которого стал воспалительный процесс, протекающий в маточных трубах. Для приготовления настоя следует столовую ложку измельченных семян подорожника залить стаканом горячей воды, поставить на огонь и держать в течение пяти минут с момента закипания. Дать отвару остыть и настояться. Отвар рекомендуется употреблять по одной столовой ложке три раза в день на протяжении двух недель. Отвар можно хранить в холодильнике, но не более трех суток с момента его приготовления. Отвар можно применять для лечения бесплодия и мужчинам.

Настой травы росянки также применяется в народной медицине, как средство от бесплодия. Для его приготовления следует взять одну столовую ложку травы и залить ее стаканом кипятка, настоять в темном и теплом месте в течение одного часа. Пьют отвар по две столовые ложки три раза в день.

Отвар травы барвинок малый также эффективен пи лечении бесплодия. 20 г данного растения в сухом виде заливают 250 г водки и ставят на огонь на пять минут. Затем отвар процеживают, охлаждают и принимают по 15 капель три раза в день. Хранить данный отвар следует в прохладном темном месте.

Для лечения бесплодия народная медицина рекомендует использовать отвар корневищ и корней горечавки крестовидной. Отвар готовят так: две чайные ложки сухих измельченных корней заливают 600 г кипятка, ставят на огонь и кипятят на слабом огне в течение десяти минут с момента закипания. Полученный отвар остудить, процедить и принимать по половине стакана три раза в день за полчаса до приема пищи.

Трава спорыш известна своими лечебными свойствами, которые она оказывает на функционирование яичников и матки. Кроме того, данная трава эффективна при лечении бесплодия. Настой спорыша делается так: берется сухая трава (можно и свежую 3-4 ст.л.) и заливается полулитрами кипятка. Настаивать в закрытой посуде (желательно в термосе) около четырех часов. Пить такой настой следует 4 раза в день по половине стакана за 20-30 минут до приема пищи.

Рецепт другого, не менее эффективного настоя для лечения бесплодия. Настой из маточной гвоздики: необходимо в 30 г маточной гвоздики добавить 0,5 л водки. Настаивать такую смесь следует две недели в темном месте, при этом регулярно встряхивать. После этого жидкость нужно процедить и вылить в чистую посуду, а в гущу добавить 200 г водки. Настаивать также две недели, затем процедить и соединить два настоя. Употреблять полученный настой необходимо три раза в день по одной столовой ложке за 20 минут до приема пищи. Курс лечения составляет три настойки, но большинство женщин беременеют, не пропив и половины настоя.

Шалфей в древней Греции считался "Священной травой". Особенно полезна эта трава при лечении бесплодия (повышает «присасывающий» рефлекс шейки матки). В шалфее содержится огромное количество фитогормонов, которые очень похожи на женские половые гормоны (эстрогены). С его помощью значительно снижается или полностью исчезает фригидность у женщины. Настой шалфея делается очень просто: чайная ложка шалфея заливается стаканом кипятка и настаивается до полного охлаждения. Пить настой рекомендуется утром и вечером до приема пищи по половине чайной ложки в течение одиннадцати дней сразу после прекращения менструации. Полный курс лечения составляет три месяца. Если результат не достигнут, можно сделать двухмесячный перерыв и снова провести курс лечения. Можно в настой добавлять лимон или мед, а также сочетать с липой.

Взять в равных количествах листья трав мать-и-мачехи, донника, цветов ромашки аптечной, цветов календулы и травы золототысячника и хорошо смешать. Затем взять две столовые ложки полученной смеси и залить полулитрами кипятка. Настоять настой в течение двух часов в теплом месте. Принимать его следует по трети стакана шесть раз в день до приема пищи и между приемами пищи в течение 1-2 месяцев. При этом в период лечение рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Алоэ является цветком от всех болезней, в том числе его часто применяют при бесплодии. Необходимы свежесрезанные листья с пятилетнего растения, которое перед этим неделю не поливалось, которые хранят в темном месте десять дней. По прошествии данного времени с листьев удаляются колючки и измельчают их нержавеющим ножом. В измельченную массу следует добавить мед, гусиный жир (можно свиной) и топленое масло, количество которых будет превышать алоэ в шесть раз. Смесь следует принимать два раза в день. Для этого столовую ложку смеси заливают стаканом горячего молока. Одновременно с приемом алоэ следует употреблять отвар из семян подорожника.

Зверобоя также широко применяется в лечении бесплодия. Для приготовления настоя берут стакан измельченной сухой травы зверобоя и заливают пятью литрами холодной воды. Затем семь ставят на огонь и доводят до кипения. Далее снимают с огня, настаивают 30-40 минут в теплом месте и процеживают. Данный отвар рекомендуется применять для ежедневных сидячих ванн в течение двух недель.

Заговоры и молитвы в лечении бесплодия.
Русские знахари и целители при бесплодии рекомендовали носить льняную рубашку, посадить и ухаживать за фикусом (лучше, если он будет находиться в спальне мужа и жены), держать в доме ивовые ветви.

Также верующим людям необходимо поставить в ночь под рождество свечку Богородице в церкви и попросить Деву Марию подарить ребенка («Богородица Дева, радуйся, Благодатная Мария, Господь с Тобою, благославена ты в женах и благославен плод чрева Твоего, яко Спаса родила еси душ наших. Аминь. Во имя Отца и Сына и Святаго Духа. Пошли, Господи, мне, рабе Божьей (ваше имя) младенца. Аминь. Дева Мария, помоги. Аминь»).

В случае если пара довольно длительное время не завела детей, следует читать перед половым сношением и после него: "У лошади - жеребяти, у коровы - теляти, у овцы - ягняти, у меня нет дитяти. Как месяц растет-нарастает, так пусть из семени семечко будет для меня деточка. Благослови, Господи. Аминь".

И напоследок, бесплодие – это не самостоятельная болезнь, в большинстве случаев она является следствием комплекса воспалительных и инфекционных заболеваний. Поэтому с самой ранней юности девушка должна беречь себя, вести здоровый образ жизни, чтобы в будущем испытать счастье материнства.

Алена Страздина
врач акушер-гинеколог, репродуктолог медицинского центра «Лодэ»

Бесплодие давно рассматривается не как диагноз, а как состояние. Так вот это именно состояние, при котором, несмотря на регулярную половую жизнь без использования любых методов контрацепции, в течение 12 месяцев не наступает беременность. Конечно, прийти к данному заключению врач может и намного раньше. Например, при наличии таких проблем, как синдром поликистозных яичников, генетические заболевания, указания на серьезные оперативные вмешательства на органах малого таза и так далее.

Различают первичное бесплодие (когда в течение жизни беременность у женщины никогда не наступала) и вторичное бесплодие (когда хотя бы один раз беременность все-таки была).

Иногда истинная причина - загадка для самих врачей

Факторы, приводящие к обсуждаемой проблеме, могут быть самыми разными. Например, если говорить об эндокринном бесплодии , то это невозможность наступления беременности из-за отсутствия овуляции, нарушения лютеиновой фазы цикла, вызванной изменениями нормальной секреции гормонов в крови, либо нарушением чувствительности к воздействию гормонов органов-мишеней - яичников и матки.

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия характеризуется нарушением проходимости либо перистальтики (сократительных движений) маточных труб женщины, а также наличием спаечного процесса в малом тазе.

Как отдельный фактор сегодня выделяется бесплодие, вызванное эндометриозом . Он ведет к снижению качества ооцитов и овариального резерва, нарушению процесса оплодотворения и перистальтики маточных труб и так далее.

Об иммунологическом факторе бесплодия говорят в том случае, если у мужчины определяется большое количество сперматозоидов, нагруженных антиспермальными антителами. Для выявления такой ситуации мужчине нужно сдать МАР-тест.

Нарушение показателей спермограммы говорит о наличии мужского фактора бесплодия

В 10-15% случаев причина бесплодия так и остается неизвестной. Методы, которые сегодня существуют в клинической практике, далеко не всегда дают однозначный ответ. Человек - существо сложное. Бывает и такое, что явных заболеваний не выявлено, и мужчина, и женщина здоровы, но беременность почему-то не наступает.

Даже если нет яичников или маточных труб, беременность возможна

В большинстве случаев лечение бесплодия начинается с консервативной (лекарственной) терапии. Но есть ряд показаний, при которых исполнить мечту реально только с помощью ЭКО. Это состояния, при которых без применения вспомогательных репродуктивных технологий беременность наступить не может (абсолютные показания) или когда их применение даст наиболее благоприятный результат (относительные показания).

Абсолютным показанием считается, к примеру, отсутствие маточных труб (вследствие операции). То есть это, как правило, очень серьезные причины, исправить которые пара не в силах.

Однако большинство показаний к ЭКО все-таки относительные. Даже если у женщины практически отсутствуют яичники либо они перестали функционировать вследствие заболеваний, но есть матка, возможность для беременности сохраняется. В таком случае можно провести программу с использованием донорских ооцитов (получение яйцеклеток от женщины-донора, последующее оплодотворение в лабораторных условиях и пересадка в организм женщины-реципиента). При тяжелой патологии спермы у мужчин проводят программы с использованием спермы донора.

В нашей стране разрешено проведение программ суррогатного материнства для женщин, у которых отсутствует матка либо когда по ряду других причин вынашивание беременности невозможно.

Список противопоказаний к беременности довольно большой

Существуют ситуации, когда беременность представляет высокий риск для здоровья. В Постановлении Минздрава №54 перечислены все противопоказания к проведению программ ЭКО. Как правило, это те заболевания, при которых противопоказано вынашивание беременности. Сюда входят: тяжелые заболевания соединительной ткани, туберкулез, сифилис, тромбозы, тяжелые формы сахарного диабета, заболевания центральной нервной системы - список достаточно длинный.

- Если возникает проблема с зачатием, наверное, сначала к специалистам обращается женщина без партнера?

Да, все-таки женщины обычно ищут проблему в себе. Но по своему опыту могу сказать, что в последнее время все чаще на прием приходят парами. И, конечно, это правильно.

Около 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие

- А все-таки у кого бесплодие встречается чаще: у мужчин или у женщин?

В настоящее время наиболее распространенным становится сочетанный фактор бесплодия, когда проблемы со здоровьем, препятствующие зачатию, есть у обоих партнеров. Если все-таки выбирать между полами, женщинам такой диагноз ставится чаще. Но где-то 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие, а это высокий показатель.

- Каковы же наиболее распространенные причины мужского бесплодия?

Нарушение гормональной регуляции сперматогенеза, работы щитовидной железы, заболевания органов мошонки, проблемы с сосудами, которые привели к нарушению питания яичек, тяжелые общие заболевания.

Терапия при лечении злокачественных заболеваний также может пагубно влиять на сперматогенез. Даже вредные условия труда иногда способствуют проблеме. Например, частое взаимодействие с токсическими веществами, работа в условиях высокой температуры и так далее.

- А какую роль в общей неблагоприятной картине играют вредные привычки?

Большую. Между прочим, научно доказано, что у некурящих мужчин проблем с зачатием намного меньше, чем у курящих. Женщинам же курение грозит невынашиванием беременности. Но, как и алкоголь, никотин - это лишь дополнительный усугубляющий, а не основной фактор бесплодия.

Иногда верх берут некие необъяснимые силы

- Были ли в вашей практике удивительные случаи?

Думаю, у каждого врача-репродуктолога есть такие истории. Могу привести в пример случай, когда женщину трижды прооперировали из-за эндометриоза, была проведена программа ЭКО, получен всего один эмбрион и пациентка забеременела с первой попытки. Сегодня пара воспитывает замечательного мальчика.

Никогда нельзя отчаиваться. Какими бы грамотными мы, врачи, ни были, на сегодняшний день далеко не все механизмы репродукции в организме человека изучены. Наверное, действительно существуют силы, которые вносят свою лепту в итоговый успех или неудачу. Ведь бывает, даже если все процедуры того же ЭКО прошли успешно и, казалось бы, результат просто обязан порадовать, в последний момент что-то срывается.

Кстати, порой проблема кроется вовсе не в ослабленном здоровье. Психологические барьеры - это тоже серьезное препятствие. Известно, что регуляция менструального цикла у женщин тесно взаимосвязана с центральной нервной системой. Стрессовые ситуации негативно сказываются на любых процессах в организме.

Я как врач против того, чтобы здоровая пара на самом старте планирования беременности, когда у них только-только началась открытая интимная жизнь, «зацикливалась» на этом вопросе: постоянно сдавали тесты на овуляцию, высчитывали благоприятные дни, а то и часы для полового акта и со страхом ожидали дней менструации. Люди - это не машины. Всему свое время. Не стоит спешить и лишний раз переживать.

В конце концов, можно обратиться к психологу. Есть вещи, которые трудно доверить и близким, и врачу. А ведь порой просто нужно избавиться от накопившихся внутренних проблем, излить кому-то душу. И тогда все обязательно получится.

Фото: Ольга Черткова

Нередко проблема заключается именно в нарушении фертильности женщины

Диагноз бесплодие устанавливается после одного года регулярных сексуальных отношений без использования контрацептивов. Если у пары на протяжении 12 месяцев ничего не получается самостоятельно, то им лучше обратиться за медицинской помощью для определения причины патологии и выбора методов ее преодоления. После 30-35 лет обращаться к врачу нужно раньше – спустя 6 месяцев бесплодных попыток.

Клиника «АльтраВита» – одно из лучших медицинских учреждений, занимающихся решением проблемы невозможности самостоятельного наступления беременности. Квалифицированные врачи смогут определить и устранить патологию репродуктивной системы, будь то мужское или женское бесплодие.

Причины бесплодия у женщин

Непосредственно перед выбором метода терапии того или иного заболевания всегда нужно определиться с теми факторами и ситуациями, которые стали первопричиной возникновения патологии. Без знания этиологии крайне трудно правильно подобрать лечение. Существует огромное количество факторов, которые потенциально могут мешать наступлению беременности.

Вот самые распространенные причины бесплодия у женщин:

аномалии формирования репродуктивной системы женщины (инфантилизм, патология строения матки, и тому подобное);
наличие очагов хронических воспалительных процессов;
половые инфекционные заболевания;
гормональный дисбаланс (преобладание мужских гормонов и повышенная концентрация пролактина в крови).
формирование доброкачественных или злокачественных новообразований в полости матки или эндокринных органах;
нарушение проходимости маточных труб; ановуляторный менструальный цикл;
эндометриоз матки или любой другой локализации.

Женское бесплодие может возникать из-за каждого из указанных выше факторов. Правильная и своевременная диагностика патологии репродуктивной системы является главным шагом на пути к выздоровлению. Однако стоит понимать, что если проблема возникла из-за необратимых структурных изменений в половых органах пациентки, то, скорее всего, полностью восстановить репродуктивную функцию не получится.

Клиника по бесплодию или специализированный медицинский центр предлагает своим клиентам в таких ситуациях воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ). На данный момент это единственный способ достичь беременности в случае, когда восстановление естественной фертильности видится маловероятным.

Узнайте экспертное мнение

Оставьте свой e-mail и мы расскажем, как грамотно обследоваться и приступить к лечению

Диагностика

При невозможности самостоятельно зачать ребенка супружеская пара обращается в соответствующее медицинское учреждение. Осмотр женщины начинается со сбора жалоб, изучения анамнеза патологии, опроса по поводу перенесенных ранее инфекционных и любых других заболеваний. Представительнице прекрасного пола нужно быть готовой к достаточно деликатным вопросам, которые будут касаться сферы ее интимной жизни.

Доктору для понимания всей ситуации может понадобиться информация про:

Первые менструации.
Когда они начались, как именно себя проявляли, был ли сильно выражен болевой синдром и тому подобное.
Возраст, в котором впервые наступил сексуальный контакт.
Регулярность половых отношений в настоящее время.
Наличие беременностей в прошлом.
Возможные проблемы с преждевременным прерыванием вынашивания ребенка.
Характер влагалищных выделений.
Наличие неприятного запаха, изменение их количества и качества.

После подробного опроса проводится гинекологический осмотр для оценки состояния половых органов пациентки.

Дополнительно назначаются следующие тесты:

Клинический и биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Микроскопический анализ влагалищного и цервикального мазка.
Исследование крови на наличие специфических антител к половым инфекциям, ВИЧ, гепатитам B и C, сифилису.
УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Анализы крови на гормоны.

При необходимости может проводиться гистероскопия, лапароскопия и консультация смежных специалистов (терапевт, эндокринолог, невропатолог и другие).

Все это делается для выяснения причины снижения фертильности. Лечение бесплодия в клинике в Москве назначается только после полноценного обследования и основного патогенетического фактора.

Лечение женского бесплодия

Консервативное лечение женского бесплодия помогает в случае, когда нарушения имеют эндокринное происхождение.

Лечение бесплодия у женщин медикаментозными средствами при отсутствии спаечных процессов направлено на достижение таких терапевтических эффектов:

Стимулирование овуляции – достигается с помощью препаратов, увеличивающих продуцирование фолликулостимулирующего гормона гипофизом. Чаще назначается кломид при заболеваниях яичников.
Улучшение работы яичников, увеличение количества яйцеклеток – используются мочевые гонадотропины, в том числе и при подготовке к ЭКО. Комбинация гипофизарных гормонов (ЛГ и ФСГ) действует именно на яичники. Более эффективными средствами, способствующими росту яйцеклеток, являются рекомбинантные гонадотропины, получаемые с помощью генной инженерии и обладающие высокой биоактивностью.

Антибактериальные препараты позволяют восстановить фертильность, если невозможность беременности обусловлена инфекционным фактором. Также в этом случае применяются антигистамины, иммуномодуляторы и кортикостероиды. Длительность лечебного курса – не менее двух месяцев. При наличии тяжелой органической патологии врач определяет в ходе обследования, лечится ли бесплодие у женщин в данном конкретном случае. Многие заболевания, которые нарушают репродуктивную функцию, поддаются хирургическому лечению (новообразования в матке, эндометриоз и другие).

На сегодняшний день специалисты стараются применять малоинвазивные хирургические методы для минимального вмешательства и во избежание развития послеоперационных осложнений.

Некоторые процедуры являются одновременно лечебными и диагностическими. Например, лапароскопия позволяет устранить патологический очаг и взять биоптат для морфологического исследования. Через маленькие отверстия в брюшине в операционную зону вводится эндоскоп, хирургический инструментарий и осуществляются манипуляции под визуальным контролем. Щадящие операции показаны при миомах матки, спайках в яичниках и трубах, кистах, внутреннем и наружном эндометриозе и других патологических процессах. Процедура более результативная и менее травматичная, чем полостная операция. После лапароскопии пациентка восстанавливается всего за 3-5 суток.

Гистероскопия – высокоинформативный диагностический метод, который позволяет проводить хирургические манипуляции в случае необходимости. С помощью гистероскопа исследуют полость матки, удаляют полипы, кисты и спайки, делают забор фрагмента ткани для биопсии. Процедура не ограничивает пациенток в действиях, на следующий день можно заниматься привычными делами, естественно, соблюдая врачебные рекомендации.

В тех случаях, когда лечение бесплодия у женщин остается неэффективным, врачи советуют воспользоваться ВРТ. Это не решит проблему полностью, однако даст возможность зачать и родить здорового ребенка.

Наиболее популярными методами преодоления бесплодия на данный момент остаются:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Интрацитоплазматическое введение сперматозоида в ооцит (ИКСИ).
Искусственная инсеминация.
Суррогатное материнство.

В зависимости от того, что стало причиной невозможности завести ребенка, врачи определяют, можно ли вылечить основную патологию и дают рекомендации по выбору ВРТ.

Лечение в клинике «АльтраВита»

Лечение бесплодия у женщин в Москве осуществляется высококвалифицированными специалистами клиники «АльтраВита».

АльтраВита – передовое медицинское учреждение, которое специализируется на преодолении проблемы женского бесплодия. Наши врачи помогли появиться на свет уже более чем 7500 малышам от родителей, которые самостоятельно не могли завести детей. Программа ЭКО в данной клинике остается одной из самых результативных.

Примерно 56% из всех проведенных попыток искусственного оплодотворения завершаются успешно, в то время как во многих других учреждениях этот показатель не превышает рубеж в 40%. Подобный результат является прекрасной демонстрацией высочайшего качества работы сотрудников репродуктивного центра.

Благодаря профессионализму врачей и современному оборудованию удается преодолевать бесплодие даже в самых запущенных случаях. Клиника «АльтраВита» – одно из самых продвинутых медицинских учреждений как в нашей стране, так и за ее пределами.

Многие супружеские пары обращаются к нам за помощью в решении проблемы невозможности завести детей. Даже в самых трудных ситуациях опытные сотрудники репродуктивного центра «АльтраВита» готовы помочь своим пациентам.

Лечится ли бесплодие у женщин, является главным вопросом среди супружеских пар. Но часто при обращении к специалистам можно диагностировать проблему с зачатием у мужчин.

Поэтому консультироваться с докторами нужно обоим партнерам. Диагноз бесплодие ставиться после тщетных попыток забеременеть на протяжении года сексуальных отношений без защитных средств и употребления оральной контрацепции.

Чтобы определить лечиться ли бесплодие, важно установить причину заболевания. Часто признаком болезни, является непроходимость маточных труб. Но проблема в зачатии может возникнуть после воспалительных процессов в половых органах, инфекционные заболевания, другие гинекологические проблемы в области малого таза.

Нарушения менструальных циклов также препятствуют оплодотворению, важно следить за изменениями в организме, чтобы своевременно вылечить патологию. Любые отклонения у девушки должно насторожить ее и заставить пройти гинекологический осмотр.

Выявить заболевание лучше на первых стадиях его развития, оно поддается быстрому и эффективному лечению. Также причиной бесплодия может стать гормональное нарушение в организме. Снижение гормонов препятствует овуляции.

Рубцы и спайки, после оперативного вмешательства, некачественное проведение абортов, вызывает трубное бесплодие. Также проблему с зачатием могут вызвать психологические переживания, постоянные стрессы.

Иногда нет определенных признаков болезни, но беременность не наступает. Это может быть вызвано несовместимостью гормонов у партнеров, или страх перед ответственностью.

Если пара планирует завести ребенка, нужно обговаривать это, ничего не скрывать друг от друга. Часто муж боится, что после рождения малыша ему будет меньше внимания, страх перед отцовством.

Чтобы установить причину этой проблемы, важно обоим пройти обследование в хороших специалистов. Любящий муж должен поддерживать женщину, не упрекать ее во всех грехах. Нет проблемы, которую нельзя решить вместе.

Основные факторы, что провоцируют проблему бездетности:

В 40 % женщин нет созревания яйцеклетки.
Дефектные образования в маточных трубах.
Нарушения в канале шейки матки.
После эндометриоза часто наблюдается бесплодие.
Сниженная иммунная система.
Нет детей из-за дефектов в матке.
Губительная микрофлора влагалища для сперматозоидов мужа.

После эффективного лечения многие женщины могут забеременеть и родить ребеночка. Поэтому при подозрении на заболевание нужно проконсультироваться с врачом. Своевременное медикаментозное лечение приведет к полному выздоровлению и даст надежду на материнство.

Если проблема в муже, ему также необходимо получить консультацию специалиста, современная медицина способна справиться со многими болезнями.

Симптомы и признаки патологических отклонений

Первым признаком бездетности, у женщины, является неспособность забеременеть после года регулярных сексуальных отношений с мужем без предохранения. Но есть женщины, которым нужно больше времени для успешного зачатия эмбриона.

Существует несколько видов этого недуга:

Врожденное отклонение, при этом девушка никогда не была беременной.
Приобретенное бесплодие, женщина была беременной в прошлом, но нет зачатия через определенное время. При этом не важно, как закончилось вынашивание ребенка.
Относительная проблема, если проблему можно выявить и устранить.
Абсолютная бездетность, когда нет способности к зачатию, невозможно восстановить репродуктивную функцию.

Признаки, которые вызывают трудность при беременности:

Начало месячных после шестнадцати лет.
Нарушения в менструальном цикле.
Обильная или скудная менструация.
Дефекты в детородных органах.
Маленький вес после недоедания, истощающих диет.

Также увеличивается риск стать бездетной после многочисленных абортов, нарушений нервной системы, различных гинекологических патологий.

Если у девушки наблюдается один из перечисленных признаков, это не говорит, что у нее нет возможности зачать ребенка.

При обнаружении проблем, муж должен поддержать женщину, морально успокоить, ведь нет безвыходных ситуаций. Существует много способов стать любящими родителями.

Как проводить лечение?

Пойдя все обследования, важно определить причину, почему нет детей у супружеской пары. Определив причину и вид бесплодия, врачи назначат правильное лечение.

Иногда применяют хирургическое вмешательство, лапароскопия дает возможность обследовать и параллельно восстановить проходимость маточных труб.

Если зачатие не происходит по вине мужчины, ему также перед лечением необходимо пройти диагностическое обследование. Часто муж не хочет признавать свои заболевания, отказывается от посещения докторов. Но своевременное обращение к докторам может устранить проблему. Существует много препаратов, способны восстановить качество спермы и способность к зачатию. На время лечения, муж должен вести здоровый образ жизни, отказаться от сигарет, алкогольных напитков.

При инфекционных заболеваниях, что передаются сексуальным путем, назначают антибактериальные, иммуномодулирующие средства.

Как лечить бесплодие у женщин должен определить опытный специалист, тогда будет результат.

Чтобы определить способ лечения, необходимо установить причину заболевания. Для этого нужно провести диагностическое исследование. Для женщин важно пройти осмотр на гинекологическом кресле, доктор использует зеркала. Также супружеской паре рекомендуют сделать ультразвуковое исследование, оно покажет патологические изменения половых органов, с его помощью можно выявить многочисленные заболевания. Пациенты сдают анализ крови, проводят гормональное исследование, у мужчин делают спермограмму.

После чего специалисты назначают правильное лечение, что поможет зачать ребеночка:

На первом этапе назначают медикаментозную терапию. Если проблема вызвана различными инфекционными заболеваниями, Курс антибиотиков зависит от тяжести болезни. Также при гормональных нарушениях рекомендуют препараты, что способны урегулировать уровень гормонов в крови. Необходимо употреблять дополнительно витамины, средства для поднятия иммунитета.
Если лекарственные средства не приносят результата, врачи могут задействовать оперативное вмешательство. Вид операции определяет доктор, все зависит от степени заболевания, возраста пациента.
Помимо этих методов, существует нетрадиционное лечение. Что при правильном подходе, после консультации с докторами может эффективно справиться с проблемой. Народные методы используют, когда традиционная медицина уже бессильна.

Чтобы не подвергать организм длительному лечению, не употреблять многочисленные лекарственные препараты, важно вести здоровый образ жизни, исключить аборты, венерические заболевания. Это предотвратит развитие бесплодия и лишние переживания.

Женщинам необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога, избегать беспорядочной смены половых партнеров, своевременно лечить различные гинекологические заболевания.

Бесплодие – это не приговор, существует много способов избавиться от проблемы, важно обращаться к профессионалам в хорошее медицинское учреждение. Если лечение не эффективное, существуют другие способы зачать ребенка или усыновить, и воспитать его как родного.

просмотров

Сохранить ВКонтакте