Инкубационный период гонореи у мужчин составляет. От чего зависит инкубационный период гонореи? Особенности течения инкубации гонококка

При отсутствии своевременного и полноценного лечения гонореи возможно развитие острых и хронических воспалительных процессов: у мужчин — в области крайней плоти (баланопостит), яичка (эпидидимит) — наиболее частое осложнение, предстательной железы (простатит), семенных пузырьков (везикулит), у женщин воспаление возникает в шейке матки, матке, трубах и яичниках (цервицит, эндометрит, аднексит, сальпингоофорит). Все эти заболевания могут привести к бесплодию как женщины, так и мужчины, а у мужчин и к нарушению потенции.

При этом внутриматочная спираль и менструация увеличивают риск воспалительных заболеваний матки и придатков.

При распространении гонококков на другие органы возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом поражаются суставы, кожа, головной мозг, сердце и печень. При попадании гонококков в глаза возникает гонококковый конъюнктивит.

Симптомы гонореи у мужчин

• желтовато-белые выделения из мочеиспускательного канала;
• боль при мочеиспускании.

Симптомы гонореи у женщин

• желтовато-белые выделения из влагалища;
• боль при мочеиспускании;
• межменструальные кровотечения;
• боль внизу живота.

У лиц, практикующих нетрадиционные способы сексуальных отношений, возможно специфическое гонококковое поражение прямой кишки и глотки. В редких случаях, при несоблюдении правил личной гигиены, пациент, страдающий гонореей, может грязными руками занести инфекцию в глаза — возникает специфическое поражение глаз — бленнорея .

Гонококковый фарингит (поражение глотки) часто протекает бессимптомно. Иногда он проявляется болью в горле.

Гонококковый проктит (поражение прямой кишки) обычно протекает бессимптомно. Возможна боль в прямой кишке, зуд и выделения из прямой кишки. Гонококковый фарингит и гонококковый проктит встречаются как у мужчин (преимущественно гомосексуальной и бисексуальной ориентации), так и у женщин.

Особенности гонореи у женщин

У женщин гонорея часто протекает бессимптомно. Даже если симптомы возникли, их не всегда правильно расценивают. Например, желтовато-белые выделения из влагалища женщины обычно связывают с кандидозом (молочницей); боль при мочеиспускании — с циститом .

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 200 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Диагностика гонореи

Для диагностики гонореи наличия одних лишь симптомов недостаточно. Необходимо подтверждение диагноза лабораторными методами.

Диагностика острой гонореи у мужчин обычно основана на результатах общего мазка. При хронической гонорее у мужчин, а также при любой форме заболевания у женщин, необходимы более точные методы исследования — ПЦР или посев.

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер — нет, Вы легко можете заразиться повторно. Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение.

Инкубационный период

Инкубационный период гонореи у мужчин обычно составляет от 2 до 5 суток; у женщин — от 5 до 10 суток. Но этот период может сокращаться до 1 дня или удлиняться до 2-3 недель. В течение 10-14 дней симптомы могут исчезнуть или уменьшиться самостоятельно, что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.

Гонорея представляет собой инфекционную болезнь, возникающую при заражении организма гонококком - вредоносными бактериями. Лечение гонореи может понадобиться не только при контакте с зараженными тканями половых органов, но и при попадании возбудителя на слизистые ротовой полости, органов зрения и в кишечник.

Болезнь: что это такое?

Заразиться гонореей можно при контакте с инфицированным человеком. Преимущественный процент случаев приходится на интимные акты с такими людьми без использования барьерных методов защиты. Впрочем, иногда лечение гонореи требуется людям, получившим патологическую бактерию не половым путем. Особенно высок риск для девочек - известно немало случаев, когда инфицирование объяснялось использованием общих предметов одновременно с больным. Как правило, заражение происходит через мочалки и полотенца. Это объясняется способностью гонококка некоторое время выживать во влажной среде.

Иногда указывающие на необходимость лечения симптомы гонореи наблюдались у не слишком часто и тщательно моющих руки лиц. У младенцев получение возбудителя возможно от матери, обычно - при рождении. Как правило, гонококк локализован на глазах, во рту.

Базовые моменты

Указывающие на необходимость лечения признаки гонореи появляются спустя дни, недели после контакта с зараженным индивидуумом. У некоторых инкубационный период длится лишь несколько суток, у других растягивается на месяц. Весь этот период симптоматики нет, но человек может передать патологию дальше.

Проявления заболевания зависят от половой принадлежности зараженного. Мужчины чаще страдают от жжения и зуда при освобождении от урины, а само вещество содержит гной. Мочеиспускательный канал - источник гнойных неприятно пахнущих выделений. При этом человек ощущает боль, возможен общий жар, отечность и покраснение репродуктивных органов. Боль в кишечном тракте - указывающий на нужду в лечении симптом гонореи у мужчин. Возникает, если гонококк локализован в кишечнике, особенно сильна при дефекации.

Указывающие на заражение и необходимость лечения симптомы гонореи у мужчин и женщин отличаются. Женщины страдают от желтоватых обильных влагалищных выделений, болезненности в нижней части живота, объясняющейся отеком влагалища, маточной шейки. Повышается частота мочеиспускания. Дефекация сопровождается болью, если болезнь развивается по сценарию проктита. Зачастую симптоматика довольно слабая, поэтому ею пренебрегают. При этом человек представляет собой опасность для окружающих, а болезнь может принять хроническую форму.

Что делать?

Чем раньше удастся начать лечение гонореи, тем проще будет устранить болезнь, меньше негативных последствий и осложнений предстоит пережить. Лечение требуется обоим партнерам. На первом этапе болезни устранить заражение можно всего лишь одной процедурой.

Лечение гонореи антибиотиками чаще всего производится с помощью «Цефтриаксона». Препарат вводят в мышечные ткани один раз. Дозировка - четверть грамма. Как правило, этого достаточно для полного выздоровления. Альтернативный вариант - одна таблетка «Цефиксима» (400 мг активного вещества) или инъекция «Спектиномицина». Последний указанный препарат используют в количестве 2 г, вводят в мышечные ткани. Достаточно одного укола.

Существенно сложнее лечение гонореи будет, если воспаление распространилось, охватило матку, придатки, яички, простату. В таком случае за одну процедуру избавиться от заболевания не получится. Доктор разработает схему терапии, исходя из особенностей болезни. Придется тщательно следовать всем рекомендациям. Длительность курса - от недели до четырех. На весь период под запретом интимные контакты, в том числе защищенные.

Чем пользоваться?

Лечение хронической гонореи чаще практикуется антимикробными препаратами из категории цефалоспоринов. Ранее использовали пенициллины, но гонококки выработали стойкость к этому типу медикаментов. Еще варианты - аминогликозиды, макролиды, тетрациклины. Как правило, к ним прибегают, если цефалоспорины не показывают выраженного эффекта.

При выявлении гонореи необходимо пройти полноценную диагностику для обнаружения иных инфекционных болезней. Как правило, человек одновременно с гонореей болен трихомониазом, хламидиозом, что вынуждает применять комбинированную схему для одновременного избавления от всех проблем.

В процессе лечения гонореи у мужчин и женщин необходимо строгое соблюдение правил повседневной личной гигиены. Следует использовать только личную мочалку, полотенца, посуду. Соблюдение гигиенических правил и рекомендаций врача позволит быстро избавиться от болезни и минимизировать риск осложнений, среди которых - бесплодие.

Что еще попробовать?

Иногда лечение гонореи у мужчин, женщин практикуется с помощью фторхинолонов. Хорошо зарекомендовали себя препараты «Супракс», «Цефорал солютаб». Иногда доктор рекомендует остановиться на «Цемидексоре» или «Панцефе». Перечисленные препараты основаны на цефиксиме. На начальном этапе достаточно одной капсулы, содержащей 400 мг активного вещества.

Иногда рекомендовано выбирать препараты, основанные на ципрофлоксацине: «Ципролет» или «Цифран». Хорошей репутацией отличаются «Ципринол», «Экоцифол». Самый первый медикамент, появившийся на этом компоненте, носит название «Ципробай». Для излечения гонореи хватает единоразового использования половины грамма вещества перорально.

Используются для лечения гонореи у женщин препараты на офлоксацине. Популярны они и при терапии мужской половины больных. Аптечные наименования - «Зофлокс», «Таривид». На начальном этапе болезни назначают 400 мг активного компонента единоразово.

Тетрациклины против половых инфекций

Как правило, использование тетрациклинов практикуется при комбинированном заражении, когда необходимо одновременно устранить хламидию и назначить эффективное для женщин, мужчин лечение гонореи. Препараты, представленные в аптеке, результативные при таком диагнозе - производные азитромицина, доксициклина.

На доксициклине основаны следующие составы: «Доксал», «Юнидокс», «Апо-Докси». На начальном этапе заболевания достаточно использовать дважды по 100 мг средства семь дней подряд.

На азитромицине для лечения хронической гонореи изготовлены препараты «Сумамед», «Азитрал». Неплохой репутацией отличаются наименования «Зи-фактор» и «Зитролид». Их на начальном этапе используют только один раз, дозировка - грамм.

Такие варианты подходят, если гонорея протекает без осложнений. При ассоциированной, в некоторых случаях при хронике, требуется одновременно комбинировать разные антибиотики. Врач может порекомендовать дополнительные методы повышения иммунного статуса, а также нелекарственные способы лечения. На пользу пойдут инстилляции, физиотерапия.

Домашние рецепты против гонореи

Домашнее лечение гонореи рекомендовано согласовывать с лечащим врачом, применять только в качестве вспомогательного подхода для оздоровления. Только лишь народная медицина - это недостаточно результативный метод избавления от инфекции. Чаще всего при гонорее знахари рекомендуют пользоваться лопухом. Делают отвар из корневища растения. На три больших ложки предварительно измельченного корневища необходимо взять три стакана воды и вскипятить смесь на водяной бане. Корни можно использовать сушеные, свежие. Кипятят жидкость полчаса или больше на слабом огне, под крышкой. По мере остывания воду сливают и используют в пищу. Дозировка - пара больших ложек. Отвар на каждый день готовится заново. За сутки нужно постепенно выпить все три стакана. Длительность курса - от недели до двух.

Практикуется лечение гонореи в домашних условиях травяными сборами. Измельчают и смешивают можжевельниковые плоды, березовую листву, одуванчиковые корневища в равных пропорциях. На три больших ложки смеси необходимо вскипятить стакан воды, залить травы и дать полчаса настояться, после чего жидкость сливают. Настой предназначен для употребления трижды ежедневно по чайной ложке за четверть часа до трапезы.

Можно практиковать у женщин, мужчин лечение гонореи в домашних условиях смесью из лакричных корневищ, рылец кукурузы, листвы толокнянки, березовых листьев. Все продукты берут в равных количествах. На пару чайных ложек кипятят четверть литра воды, на водяной бане смесь готовят четверть часа, затем дают остыть. Когда жидкость станет прохладной, ее сцеживают, доливают до 250 мл кипятком без добавок. Весь полученный объем необходимо выпить постепенно в течение суток.

Что еще попробовать?

А вот женщинам, как считается, помогает укроп. Растение используют для приготовления отвара для спринцевания. На шесть свежих веточек необходимо вскипятить два стакана и залить им растение, затем 10 минут варить смесь на водяной бане. Дают жидкости остыть до температуры человеческого тела, процеживают и набирают в шприц без иголки, затем мягко впрыскивают во влагалище. Процедуру необходимо проводить в ванной или над тазиком. Спринцевание показано сразу после гигиенических процедур утром, вечером.

Укрепление иммунитета - залог быстрого излечения

Чтобы антибиотики, антисептические препараты показали максимальный результат при наименьших негативных последствиях, необходимо поддерживать иммунитет. Рецепты для домашнего лечения - это довольно надежный и эффективный метод поддерживать силы организма. При пониженном иммунитете чаще всего пьют чай с лимонником. На половинку чайной ложки кипятят стакан воды, дают настояться и пьют вместо обычного чая так часто, как этого хочется. Подслащивать напиток можно медом.

Еще один вариант - смешать треть килограмма орехов и 100 г чеснока, измельчить продукты, четверть часа томить на водяной бане, затем дать остыть. Смесь дополняют килограммом меда и парой столовых ложек измельченных укропных семян. Препаратом пользуются две недели подряд, ежедневно трижды съедая по столовой ложке. Считается, что такая смесь не только повышает иммунный статус, но и борется с очагами воспаления, обеззараживает ткани организма.

Натуральные диуретики

Лечение в домашних условиях гонореи предполагает использование мочегонных препаратов, позволяющих быстрее очистить мочеполовую систему от патогенной микрофлоры. На пару столовых ложек петрушки, предварительно измельченной в ступке, кипятят пол-литра воды, заливают жидкостью продукт и настаивают час. Затем напиток сливают и постепенно выпивают в течение суток небольшими порциями.

Можно попробовать в качестве природного диуретика грыжник. На чайную ложку высушенного измельченного продукта берут половину стакана кипятка, дают настояться 30 минут, затем жидкость сцеживают. Препарат предназначен для использования до 4 раз в сутки по столовой ложке.

Хроническая форма: особенности лечения

При хронике по рекомендации ВОЗ лечить гонорею необходимо ципрофлоксацином, цефтриаксоном, цефиксимом или спектиномицином. В настоящее время появились такие штаммы патологической микрофлоры, которым свойственно продуцирование пенициллиназы. Против них пенициллиновые антибиотики бессильны, а вот в прочих случаях возбудителей гонореи их применять можно. Наиболее результативными считаются полусинтетические препараты изоксазолиновой группы. На них не влияет сок желудка, пенициллиназа, благодаря чему подобная терапия показывает хороший результат. При хорошей переносимости и доступной цене эффективность выражена даже в случае, если штаммы формируют пенициллиназу. Также неплохо зарекомендовали себя пенициллиновые антибиотики продолжительного действия. Иногда инъективно вводят бициллин-3. Дозировка - 1,2 млн ед. четыре дня подряд. Частота - одна процедура в сутки.

Поскольку пенициллиназапродуцирующие штаммы становятся все более распространенными, особенное внимание врачей приковали цефалоспорины. Это бактерицидные препараты, эффективные против типичных, атипичных возбудителей. Цефоперазон при инфицировании без осложнений в 100 % случаев показывает желаемый результат, при употреблении цефалотина процент излечения оценен в среднем в 92 %. В настоящее время цефалоспорины становятся менее эффективными, а также понижают восприимчивость возбудителя к иным лекарственным средствам.

Иные варианты при хронике

Для лечения гонореи можно использовать разные варианты препаратов тетрациклинового ряда. Статистика показывает, что положительный результат лечения наблюдается в 99 % случаев. Наилучший эффект дает синтетический окситетрациклин продолжительного действия.

Макролиды, в первую очередь эритромицин, используются при гонорее довольно часто. Популярны они и за счет возможности приема в период вынашивания ребенка. Правда, эритромицин распадается в кислой желудочной среде и показывает негативное влияние на кровеносную систему, поэтому ученые активно работают над формированием более совершенных вариантов состава. На эритромицине был изготовлен азитромицин, эффективность которого в среднем оценена в 95 %.

В последнее время при хронической гонорее все шире используют уроантисептики, изготовленные на налидиксиновой кислоте. Хинолоны, обладающие системным эффектом, опасны для широкого спектра микрофлоры. Пассивным диффузионным путем они проникают в мембрану клеток, угнетают гиразу ДНК. Самым результативным считается ломефлоксацин.

Особенности курса

Наиболее популярными являются укороченные терапевтические схемы, но таковые сопряжены с определенными недостатками. В частности, высок риск аллергии и осложнений после лечения. Не у всех пациентов переносимость антибиотиков, предназначенных для перорального использования, удовлетворительная, поскольку дозировка довольно высока. Большая часть медикаментов не допускается к использованию при лечении беременных и кормящих женщин, детей и подростков - то есть внушительного процента всех пациентов с гонореей.

В последнее время не практикуется кооперативный метод оценки результативности медикаментов и нет общепринятой инструкции для выбора терапевтического курса. Это приводит к произвольному подбору разнообразных препаратов на усмотрение врача. Иногда лечение оказывается неудачным, что приводит к негативным последствиям, повышается вероятность развития стойких форм возбудителя, а болезнь распространяется дальше.

Лечение: общие правила

Терапия гонореи (хронической и острой) будет эффективной только в случае, если лечение проходят оба постоянных половых партнера, даже если у одного из них нет симптомов заражения. Как правило, назначают два разных антимикробных препарата; на время терапии полностью исключают половую жизнь. Даже при полном исчезновении симптоматики больной должен четко следовать врачебным указаниям и принимать препараты в положенных дозах. Через две недели после курса необходимо сдать анализы на предмет наличия возбудителя в организме. Для предупреждения рецидива еще через две недели анализы сдают повторно.

Если оба мероприятия показывают отсутствие патологической микрофлоры, человек считается излеченным.

Гонорея, или триппер – одно из распространенных ЗППП среди сексуально активного населения планеты. Его своевременная диагностика и лечение – одна из важных задач венерологии.

А хорошо ли вы знаете симптоматику болезни? В обзоре и на видео в этой статье мы разберем, как у женщин проявляется гонорея, какие специфические особенности эта инфекция имеет, и к каким осложнениям может привести.

Гонорея – заболевание, которое принято называть венерическим. Возбудителем патологии являются грамотрицательные гонококки Neissseria gonorrhoeae, которые колонизируют преимущественно на слизистом эпителии органов мочеполовой системы.

В последние годы даже острые формы инфекции протекают практически бессимптомно. Это приводит к поздней диагностике, развитию осложнений и даже может стать причиной необратимого бесплодия.

Как можно заразиться гонореей

Основной путь передачи возбудителя от больного человека здоровому – половой. Заражение бытовым путем (при использовании общего белья, мочалок, полотенец и других предметов гигиены) встречается казуистически.

У женщин гонококки поражают преимущественно:

• уретру;
• канал шейки матки;
• фаллопиевые трубы;
• крупные парауретральные железы.

Важно! Нетрадиционные сексуальные контакты могут привести к развитию гонорейного проктита, фарингита, тонзиллита или стоматита.

Классификация заболевания

В венерологии гонорею классифицируют по формам. Различают:

1. свежая гонорея:

• острая;
• подострая;
• торпидная.

1. Хроническая гонорея.
2. Латентная – протекающая скрыто.

Свежая форма

Эта форма заболевания характеризуется инкубационным периодом от нескольких недель до пары месяцев. Гонорея может протекать в острой форме, подострой или вялой (торпидной) – причем, чем длиннее инкубационный период, тем больше вероятности того, что болезнь будет протекать вяло, то есть с вяло выраженными клиническими признаками.

В инкубационном периоде обычно происходить активное размножение гонококков, которые поселяются на слизистых оболочках мочеполовых органов и способствуют разрушению эпителиальной ткани. Все эти явления вызывают незначительное жжение и усиление слизистых выделений из половых органов и урогенитального канала.

Выделения склеивают уретру, что сопровождается дискомфортом во время опорожнения мочевого пузыря. Далее болезнь переходит в острую форму течения.

Острая форма

При острой гонорее клинические признаки заболевания прогрессируют и нарастают очень быстро – в течение 2 недель от момента заражения. Размножение гонококков и разрушение ими эпителиальной ткани сопровождается появлением обильных гнойный выделений из половых путей и уретры.

У некоторых больных может повышаться температура тела и появляться общая слабость и вялость, что связано с интоксикацией организма.

Подострая форма

Клинически симптомы гонореи у женщины в подострой форме выражены не так ярко, как в острой – из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество гноя и присутствует жжение и рези при опорожнении мочевого пузыря.

Торпидная (вялотекущая) форма

Считается самой коварной из всех форм, так как при ней заболевание практически не дает о себе знать, а клинические симптомы настолько незначительно выражены, что женщина просто не придает им значения.

Важно! При торпидной форме гонореи женщина не подозревает о своем заболевании и продолжает заражать половых партнеров. Как правило, заболевание выявляется случайно, например, во время планового профилактического осмотра у гинеколога при исследовании мазков или при обращении пациентки к врачу с жалобами на какие-то другие патологии. Торпидная форма нередко переходит в хроническую стадию течения, для которой характерны необратимые изменения тканей половых органов.

Хроническая форма

В хроническую форму гонорея переходит в том случае, если гонококк присутствует в организме более 2 месяцев и продолжает разрушать слизистые оболочки. На данной стадии клинические признаки болезни выражены слабо или отсутствуют, иногда могут возникать обострения гонореи.

Хронический воспалительный процесс приводит к образованию спаек в органах малого таза, что приводит к болезненным менструациям у женщин и бесплодию.

Латентная форма (скрытая)

Бессимптомное течение заболевания потому так и называется, что никак не дает о себе знать. Женщина может даже не догадываться о том, что она инфицирована, а при этом гонококк будет легко передаваться мужчинам во время секса с ней, плоду, если она будет рожать, детям женского пола, которые пользуются с ней одним и тем же полотенцем, губкой для купания, ванной.

Постепенно эпителиальная ткань замещается соединительной, не несущей за собой никакой функции, что приводит к развитию женского бесплодия и спаек в фаллопиевых трубах.

Клинические проявления инфекции у женщин

А как проявляется триппер у женщин? И можно ли заподозрить инфекцию на основании субъективных жалоб?

Инкубационный период

Чтобы ответить на вопрос, через какое время у женщин проявляется гонорея, важно знать особенности ее инкубационного периода. В среднем от «сомнительного» полового акта до первых симптомов инфекции проходит от 3 до 15 дней. В это время происходит возбудители активно размножаются в организме, но пока их отметка не достигла критического уровня, никаких проявлений болезни женщина не ощущает.

Первые признаки

После проникновения в организм Neisseria gonorrhoeae чаще всего вызывают воспаление нижних отделов МВП и репродуктивной системы – уретру, маточную шейку или (при анальных контактах) прямую кишку. Особенности этих патологий будут рассмотрены в таблице ниже.

Таблица: Первые признаки гонореи у женщин:

Синдром	Проявления
	жжение, режущие боли во время мочевыделения; учащение мочеиспусканий, которые происходят малыми порциями; гнойные выделения из уретры (обычно быстро проходят и не обращают на себя внимание).
	скудные слизисто-гнойные выделения из половых путей; дискомфорт во время секса.
	жжение, зуд или ощущение жара в области заднего прохода; тенезмы – ложные позывы к опорожнению кишечника.

Важно! Из-за скопления гнойных выделений в области промежности пациентки могут жаловаться на неприятный запах из половых путей.

Запущенная гонорея

Если время было упущено, и инфекция у пациентки начала прогрессировать, возможно развитие поражения бартолиновых желез и восходящей гонореи.

При бартолините на первый план выступают жалобы на:

• отек и гиперемию половых губ с правой или левой стороны;
• одностороннюю боль в области гениталий (становится особенно заметной в ночное время);
• в случае присоединения неспецифической микробной флоры возникает абсцедирование с резким повышением температуры тела, увеличением отека и болезненности.

Распространение инфекции на матку, маточные трубы и яичники приводит к ухудшению состояния пациентки и появлению следующей симптоматики:

• общая слабость;
• интоксикация;
• ухудшение аппетита;
• лихорадка до 38 °С и выше;
• тупая ноющая боль и чувство тяжести внизу живота;
• различные нарушения МЦ (задержка месячных, выделения в середине цикла, массивное кровотечение).

Обратите внимание! Риск развития восходящей гонореи повышается у женщин после установления ВМС, абортов и в послеродовом периоде.

Возможные осложнения

Нелеченная гонорея не только подвергает опасности заражения половых партнеров женщины, но и крайне опасна для нее самой.

Среди возможных осложнений инфекции:

• спаечный процесс в малом тазу;
• бесплодие;
• бактериемия и создание отдаленных очагов воспаления;
• стриктура уретры.

При беременности гонорея может привести к самопроизвольному аборту или преждевременным родам. Внутриутробное заражение плода не происходит из-за действия гематоплацентарного барьера, но инфицироваться ребенок может непосредственно во время родов, при прохождении через половые пути.

Обратите внимание! Чаще всего при заражении новорожденных развивается бленнорея (форма гонорейного конъюнктивита) или поражение вульвы у девочек.

Что делать, если вы подозреваете у себя гонорею

Симптомы, описанные выше, требуют к себе тщательного внимания со стороны специалиста. Важно, чтобы пациентку осмотрел врач и назначил полный комплекс диагностики и лечения.

Стандартная инструкция подразумевает проведение следующего обследования:

1. Беседа с пациенткой, сбор жалоб и определение важных особенностей заболевания (например, даты возможного заражения).
2. Клиническое обследование. Как гонорея проявляется у женщин при визуальном осмотре? Специалист может обнаружить гиперемию отечность вульвы, шейки матки, а также обильные гнойные выделения из цервикального канала.
3. Лабораторные тесты:
   1. бактериоскопический;
   2. бактериологический;
   3. серологический (реакция Борде-Жангу);
4. Инструментальные исследования (УЗИ, диагностическая лапароскопия) – по показаниям, обычно при развитии осложнений заболевания.

Главной целью лечения заболевания является полная эрадикация возбудителя из организма. Для этого применяются мощные противомикробные средства из группы цефалоспоринов, фторхинолонов и др.

Кроме того, комплексная терапия включает назначение иммуностимуляторов, поливитаминных комплексов, физиопроцедуры. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз заболевания благоприятный.

Вопросы врачу

Инкубационный период гонореи

Здравствуйте! Полтора месяца назад на отпуске у меня был незащищенный секс с парнем (теперь жалею об этом). Сейчас меня беспокоят выделения с неприятным запахом, режущие боли при мочеиспускании.

Это может быть что-то венерическое? Через сколько дней проявляется гонорея у женщин? На сайте написано 3-15 суток, но у меня прошло уже 45 дней (больше сексуальных контактов не было).

Здравствуйте! Да, возможно это венерическое заболевание. Чтобы узнать наверняка, вам необходимо проконсультироваться с венерологом и пройти полное обследование. В среднем инкубационный период гонореи не превышает 14 дней, но иногда может удлиняться до двух месяцев.

Проблемы с мочеиспусканием при ЗППП

Здравствуйте! Мне 19, веду половую жизнь. На протяжении полугода периодически меня беспокоят резкие боли при мочеиспускании, приходится часто бегать в туалет.

Думала, что это цистит, самостоятельно принимала 5-НОК и Канефрон, временно все проходило, но потом снова возвращалось (и так уже раза четыре). Еще появились выделения с неприятным запахом. Это может быть гонорея? Что мне делать? У парня вроде все нормально.

Здравствуйте! Да, описываемые вами симптомы могут быть признаками гонореи (скорее всего, уретрита в сочетании с цервицитом). Чтобы поставить точный диагноз, вам надо обратиться к венерологу и пройти обследование. Также убедите провериться и своего полового партнера.

Вполне вероятна ситуация, когда у того из партнеров, от которого и пошла болезнь, ее признаки проявятся позже, в связи с чем может возникнуть непонимание, в какой последовательности произошло инфицирование и кто от кого заразился .

Гонорея, или триппер, – одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Инкубационный период при гонорее очень сильно варьируется в зависимости от множества обстоятельств.

Длительность инкубационного периода зависит, в частности, от пола, возраста, силы иммунитета (в том числе наличия хронических заболеваний), принимаемых лекарственных препаратов.

Отличия у мужчин и женщин

Прежде всего, значительно различается продолжительность инкубационного периода у мужчин и женщин:

1. У мужчин он вдвое короче, всего 2-5 дней. В редких случаях первые признаки заболевания триппером появляются уже через несколько часов после незащищенного полового контакта.
2. У женщин же первые проявления болезни возникают позже, через 5-10 дней (до 2 недель) после секса с инфицированным партнером.

Причины этого – особенности строения мочеполовой системы у мужчин и женщин. В связи с этими же особенностями вероятность заражения гонореей при однократном контакте с инфицированным больным у женщин значительно выше, от 50 до 80%, в то время как у мужчин – всего 30-40%. Причина очевидна: при сексуальном контакте в организме женщины оказывается значительно большее количество слизистого вещества мужчины (вместе со спермой), нежели наоборот. Соответственно, и гонококков – возбудителей гонореи – тоже попадает большее количество. Вероятность заражения у мужчины повышается, если у женщины идут месячные (биологического вещества выделяется больше).

Таким образом, женщины более уязвимы. Несмотря на то что 99% случаев заражения триппером связаны с сексуальными контактами, иногда для инфицирования достаточно, чтобы, к примеру, женщина воспользовалась губкой для мытья, прежде применяемой больной триппером.

Таким образом, женщине оказаться инфицированной проще, и притом проявится болезнь позже.

Продолжительность инкубационного периода

Чем слабее иммунитет, тем короче инкубационный период и тем более остро протекает болезнь. Здесь можно говорить и о естественном снижении иммунитета с возрастом. В наиболее сложных случаях заметных проявлений гонореи может не быть на протяжении нескольких месяцев, покуда болезнь не перетечет в хроническую стадию.

Также заметное влияние на продолжительность инкубационного периода может оказать прием антибиотиков. Гонококки – это бактерии, поэтому антибиотики и другие антибактериальные препараты, даже не “заточенные” на борьбу именно с триппером, могут угнетать их развитие. Это не помешает болезни возникнуть, но заметно “смажет” клиническую картину. По крайней мере, признаки заболевания вполне могут проявиться заметно позже.

Следует помнить, однако, что сама гонорея относится к числу болезней, которыми можно болеть многократно: стойкий иммунитет не вырабатывается. Поэтому то, болел зараженный раньше триппером или нет, никак не влияет на развитие заболевания.

Быстрее всего болезнь проявляется, если гонококки попадают сразу на слизистую (любую). Но иногда заражение происходит и через небольшие повреждения кожи, когда бактерии попадают в кровяное русло. В этом случае времени от инфицирования до возникновения симптомов пройдет больше: кровь довольно эффективно сопротивляется болезнетворным микроорганизмам.

Хотя гонорея сама по себе не является особо опасным заболеванием, при ней высока вероятность осложнений (вплоть до бесплодия), поэтому к врачу следует обращаться при первых же подозрениях.

Гонорея у женщин на начальном этапе практически в 50 % случаев не сопровождается симптомами. По этой причине ее часто не удается своевременно выявить. А это в дальнейшем влечет серьезные осложнения со здоровьем. По этой причине стоит внимательно изучить главные особенности данной патологии.

Венерические болезни являются одними из распространенных, и они могут постигнуть как мужчин, так и женщин. Главными причинами этих недугов считается несоблюдение необходимой гигиены, а также беспорядочный образ половой жизни. Особе внимание стоит уделить гонорее, или как ее в простонародье называют «триппер». Данное заболевание проявляется у многих женщин, при этом оно доставляет массу проблем.

• Что такое гонорея
• Пути заражения гонореей
• Симптомы
• Формы гонореи
  • Острая
  • Хроническая и латентная
• Гонорея при беременности
• Диагностика
• Лечение
  • Где сдать анализы на гонорею
• Осложнения
• Профилактика

Что такое гонорея

Гонорея — это венерическое заболевание, которое вызывает гонококк. Он является условно-патогенным микроорганизмом, грамотрицательной бактерией. Во время этого недуга обычно наблюдается гнойное воспаление, но оно проявляется только на запущенных стадиях.

Гонорея у женщин передается половым путем. Этот недуг может проявиться даже при однократном половом контакте с больным, вероятность его появления составляет от 60 до 90 %. Заразиться этим недугом можно даже во время менструации. А практически в 80 % случаев во время триппера проявляются трихомонады или хламидии.

Зачастую болезнетворные бактерии поражают слизистую оболочку мочеполового канала. Если не предпринять своевременное лечение, то в будущем оно может сопровождаться развитием бесплодия, а также других серьезных болезней органов репродуктивной системы.

Пути заражения гонореей

Гонорея у женщин может передаваться разными путями. Стоит запомнить, что этот недуг достаточно опасный для здоровья, если его во время не выявить, то он может в будущем нанести серьезной вред организму. Желательно предварительно изучить как он передается, чтобы в дальнейшем обезопасить себя от него.

Выделяют следующие пути передачи гонореи:

• главный путь передачи инфекционного заболевания – половой. Инфекция в организм может попасть при незащищенном вагинальном и анальном половом контакте. При традиционном половом акте с зараженным инфицирование наблюдается в 20-50 % случаев. При оральном половом контакте эта цифра намного меньше;
• если половые акты беспорядочные, извращенные, то воспаление может развиваться в прямой кишке, глотке, миндалинах. Заболевание может передаваться через вибраторы, секс-игрушки зараженного человека;
• болезнь может передаться от больной матери ребенку во время родов. При этом у новорожденных детей наблюдается гонорейный конъюнктивит, который сопровождается образованием больших язв. При их заживлении образуются ярко выраженные рубцы. Нередко этот недуг вызывает развитие слепоты;
• для многих маленьких девочек источниками заражения могут быть вещи, различные предметы, которые принадлежат больной матери.

Стоит обратить внимание на то, что бактерии имеют низкую устойчивость к условиям окружающей среды. По этой причине гонорея не может передаваться через поцелуи, рукопожатия, через личные вещи больного, через столовые приборы, унитаз и в бассейнах.

Симптомы

Как проявляется гонорея у женщин? На начальном этапе при триппере не наблюдается симптомов. По этой причине его можно просто не заметить. Это часто приводит к серьезным осложнениям здоровья. Симптомы гонореи у женщин, а также лечение зависит от локализации воспалительного процесса. Зачастую во время него наблюдается сильное поражение мочеполового тракта, что влечет развитие гнойного уретрита.

Первые признаки гонореи у женщин гнойного воспаления обычно бывают такими:

• во время мочеиспускания наблюдаются болевые ощущения, чувство рези и жжения;
• в области половых органов, а именно уретры, отмечается явное проявление зуда;
• частые мочеиспускания;
• у женщин гонорея провоцирует частые выделения мочи небольшими порциями;
• может сохраняться ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
• в моче могут присутствовать гнойные включения.

Но это не все симптомы у женщин, также во время этого недуга часто возникает цевицит. Это состояние сопровождается воспалением, которое протекает в области шейки матки. Главным признаком считается появление выделений белого цвета с содержанием гноя. Больше никаких признаков не возникает.

У женщин может также наблюдаться гонорейный проктит. Признаки гонореи у женщин могут быть следующими:

• проявление болевых ощущений в области ануса, иногда может дополнительно проявляться зуд и жжение;
• в области анального отверстия может повышаться местная температура, поэтому может наблюдаться ощущение жара;
• возникновение частых позывов к опорожнению кишечника, зачастую беспричинных.

Формы гонореи

Гонококковая инфекция у женщин может протекать в нескольких формах. Каждая имеет определенные особенности, также может сопровождаться различными признаками. Прежде чем приступать к лечению, стоит рассмотреть основные формы этого недуга.

Острая

Гонорея в этой форме у женщин возникает в редких случаях. Дело в том, что инфекционное заболевание протекает бессимптомно, оно начинает проявляться только при запущенных стадиях.

Но все же иногда острая формы гонореи встречается, при этом она сопровождается следующими симптомами:

• проявление боли;
• ощущение зуда;
• чувство жжения в области промежности;
• может отмечаться болезненность во время мочеиспускания;
• повышение температуры тела.

Поражение распространяется на область вульвы, влагалище, мочеиспускательный канал, часть прямой кишки. При этом отмечается сильный отек этих органов, покраснение слизистой оболочки, возникают в большом объеме выделения со слизисто-гнойной структурой, которые при этом сопровождаются неприятным запахом.

Со временем слизистая оболочка становится хрупкой, она легко травмируется, и на ней возникают обширные эрозийные повреждения. Также отмечается раздражение окружающих участков кожного покрова. Могут увеличиться размеры паховых узлов.

В дальнейшем воспаление переходит на область шейки матки и цервикального канала. Поражается уретра, наблюдается расширение ее канала, а при надавливании из него можно будет увидеть выделения с гнойной структурой.

Хроническая и латентная

Зачастую эта форма выявляется при обострении. Во время хронической гонореи у женщин наблюдается покраснение и отек влагалища, но при этом нарушения при мочеиспусканиях проявляются не сильно. Также отмечаются выделения с бело-желтой структурой.

Опасность данной формы состоит в том, что она длительное время протекает бессимптомно. Она не проявляется на протяжении нескольких месяцев. За этот период могут возникнуть серьезные дополнительные осложнения. Обычно женщина узнает о наличии хронической формы гонореи при установлении диагноза бесплодии, выявлении рубцов на маточных трубах и других нарушений.

Инкубационный период триппера

Гонорея не провялятся сразу после инфицирования.

Бессимптомное течение заболевания может доходить до 30 дней. Зависит это от состояния защитных функций иммунной системы человека. Обычно скрытое течение триппера составляет 5-10 дней.

Если у человека ослаблен иммунитет, гонококки быстро распространяются в организме. Запущенные формы заболевания характеризуются поражением глаз, суставов, оболочек мозга, сердца.

Гонорея при беременности

Заразиться гонореей при беременности можно только при сексуальном контакте с инфицированным партнером. Поэтому уже на этапе планирования необходимо сдать анализы на ЗППП. Причем, сделать это нужно вдвоем.

Отрицательные анализы у женщины, не гарантируют отсутствие гонореи у полового партнера.

Если в период вынашивания ребенка, у женщины:

С высокой долей вероятности женщина инфицирована гонококками. Необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Появиться первые симптомы гонореи могут на 5-10 день после заражения. Если инфекция попала в матку, у женщины:

• Усиливается болевое ощущение в нижней части живота;
• Выделения становятся более сильными, гнойными и могут содержать кровь;
• Возможно повышение температуры тела.

Воспаление прямой кишки, связанное с инфицированием гонококками, протекает практически без симптомов. У беременной женщины в этом случае может наблюдаться:

• Зуд в промежности;
• Болевые ощущения вовремя и после испражнения;
• Появляются выделения из анального отверстия.

Когда сдавать анализы на гонорею

Сдавать анализы на гонорею нужно незамедлительно после появления первых признаков заболевания.

Если у вас постоянный сексуальный партнер – не реже 1 раза в год, при частой смене партнеров, не реже 1 раза в полгода.

Необходимо поводить профилактическое обследование и людям, у которых ранее была диагностирована гонорея.

При планировании беременности, женщине нужно сдать анализы. Лечиться до зачатия проще и безопаснее, как для жизни матери, так и для плода.

Парам, которые длительное время не могут забеременеть, назначают анализы на венерические заболевания в обязательном порядке.

К какому врачу обратиться при подозрении на гонорею

Венерические заболевания – это профиль гинеколога, венеролога и уролога. При выборе врача, главное, что должен учитывать пациент – квалификацию и профессионализм специалиста.

Опытный врач, на основании полученных результатов анализов, сможет не только расшифровать их и поставить диагноз, но и назначить эффективное лечение гонореи.

Схема лечения выбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Как подготовиться правильно: анализ на триппер

Когда гинеколог назначает женщине исследование на гонорею, важно соблюдать некоторые правила, чтобы исключить недостоверность полученных результатов.

Подготовительные действия перед сдачей анализа на гонококки:

• Завершить прием антибиотиков и сдать анализ не ранее, чем через 3-4 недели после курса;
• За пару дней до забора биоматериала исключить сексуальные контакты;
• Не спринцеваться антисептическими растворами;
• Подмываться водой, без гигиенических средств;
• Исключить мочеиспускание за 1.5 — 2 часа до забора мазка.

Диагностика

Стоит учитывать, что гонорея может представлять серьезную опасность для здоровья, поэтому ее важно современно выявить и вылечить. В первую очередь нужно провести необходимое обследование.

Диагностика в венерологии выполняется при помощи следующих методов:

1. Мазок из влагалища на флору. При этом делается анализ мазков из разных органов репродуктивной системы. Проводится исследование выделений из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки, проводится установка воспаления;
2. Выполняется иммуноферментный анализ и прямая иммунофлюоресценция. При этом выполняется полный анализ выделений из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки на наличие антигенов возбудителя;
3. Обязательно делается ДНК-диагностика. Совместно с выделениями проводится исследование мочи;
4. Посев. Во время исследования берутся выделения из влагалища, мочеиспускательного канала, глотки;
5. Выявляются антитела в крови.

Лечение

Симптомы и лечение являются взаимосвязанными факторами, от которых зависит успех излечения болезни. Не стоит тешить себя мыслью, что один чудо-укол или таблетка сможет полностью устранить все проявления неприятного недуга. Гонококковая инфекция обладает повышенной устойчивостью к различным антибактериальным средствам. Все-таки, как лечить гонорею у женщин?

В домашних условиях вылечить это заболевание можно только при соблюдении важных правил:

• на период лечебной терапии стоит полностью отказаться от любой половой связи;
• лечение проводится обоим партнерам. Если у женщины было несколько половых партнера, то лечиться должны все;
• ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением, это может привести к тому, что гонорея перейдет в хроническую форму;
• опытный венеролог должен подобрать необходимый антибактериальный препарат, а также он назначает его схему приема и дозировку;
• выздоровление устанавливается только после выявления чистых анализов без наличия инфекции.

Чем лечить гонорею у женщин? Обычно назначаются следующие лекарственные средства:

1. Антибиотики — Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Цефиксим;
2. При хронической гонорее прием антибиотиков сочетается с Трихополом;
3. При одновременном выявлении хламидии назначается применение Доксициклина или Азитромицина;
4. Назначаются медикаменты с противогрибковым действием – Флюконозол и его аналоги;
5. Дополнительно рекомендуется применять местные препараты – орошения антисептическими средствами (Фурацилин), вагинальные свечи, лекарства для восстановления микрофлоры во влагалище.

Народные методы лечения триппера

Лечение гонореи методами нетрадиционной медицины невозможно. Часто это приводит к печальным последствиям.

Рецепты могут использоваться только, как вспомогательное средство. Они должны быть одобрены лечащим врачом и приниматься вместе с общим комплексом лечения.

Важно отсутствие аллергических реакций на растительные составляющие.

Помните! Самостоятельно принимать те или иные препараты нельзя.

Это может привести к осложнениям.

Лечение триппера народными методами предполагает:

Чеснок – обладает отличным антибактериальным свойством. Рекомендуется кушать его в течение всего дня. Можно вставлять пропитанные разбавленным соком чеснока тампоны во влагалище.

Настои из листьев березы, солодки, можжевельника, ромашки, одуванчиков и лопуха – имеют лечебное свойство при борьбе с гонококковой инфекцией.

Повторный тест на триппер: когда сдавать

Сдавать контроль после комплексного лечения гонореи необходимо всем. Его результат покажет эффективность терапии.

Если анализ на гонорею отрицательный, через некоторое время назначаются контрольные тесты.

После трехкратного отрицательного результата, врач констатирует выздоровление и рекомендует соблюдать ряд профилактических правил, чтобы гонорея не появилась вновь.

Где сдать анализы на гонорею

Как только Вы обнаружили первые признаки гонореи, не затягивайте визит к гинекологу. Обратиться можно как в городскую поликлинику, к которой вы прикреплены, так и в платный центр.

Главное при выборе медицинского учреждения – наличие опытных и квалифицированных специалистов.

Существует ряд преимуществ у коммерческих центров перед бюджетными поликлиниками:

Многие платные центры в крупных городах оснащены анонимными кабинетами. Это особенно ценится среди пациентов обоих полов.

Стоимость анализов на гонококки

Цены на урологические услуги в коммерческих клиниках разные. Зависит это в основном от расположения организации и предоставляемых услуг. В среднем, Вы сможете посетить гинеколога в столице за 2000 — 3500 рублей.

Забор биоматериала на одну инфекцию колеблется в пределах – 500 — 1000 рублей. В некоторых центрах предоставляются скидки при повторной сдаче анализа или курсовом лечении.

Осложнения

Осложнения гонореи у женщин могут быть серьезными:

• бартолинит;
• эрозия шейки матки;
• инфекция может перейти на область матки и придатков;
• нарушение менструального цикла;
• снижение полового влечения;
• при заражении на ранних сроках беременности может вызвать выкидыш;
• патологии при беременности;
• поражение глаз у новорожденного ребенка вплоть до слепоты;
• непроходимость маточных труб, внематочная беременность;
• бесплодие;
• в тяжелых случаях возникает перитонит, поражение сердца и головного мозга.

Профилактика

Инкубационный период гонореи достаточно длительный, поэтому женщина может длительное время не замечать то заболевание. В результате могут развиться симптомы инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, а это влечет серьезные проблемы со здоровьем.

Для того чтобы этого избежать стоит выполнять меры профилактики:

1. Полное ознакомление с особенностями протекания болезни, с ее симптомами, путями заражения и осложнениями;
2. Соблюдение правильной интимной гигиены;
3. Защищенный секс;
4. Проведение регулярных осмотров у гинеколога;
5. При обнаружении неприятных симптомов в области половых органов стоит сразу же обратиться к врачу.

Желательно предварительно посмотреть фото в интернете, которые помогут определить, как выглядит гонорея у женщин. Это поможет избежать серьезных осложнений. Но лучше следить за чистотой половых органов, соблюдать регулярную гигиену и вести порядочный образ половой жизни. Обязательно нужно помнить, что гонорея является опасной болезнью, которая может привести к бесплодию.

Экстренная терапия для профилактики гонореи

В случае, если у вас состоялась сексуальная близость с малознакомым партнером без барьерных средств, необходимо:

• Сходить в туалет по маленькому;
• Промыть половые органы и бедра теплой водой с мылом;
• Провести антисептическую обработку влагалища Мирамистином;
• Через 3-5 дней сдать анализы на гонорею.

Данные профилактические меры не исключают заражение, но снижают риски инфицирования. После этого, стоит обратиться к венерологу.

В течение 72 часов после контакта, есть возможность провести экстренную профилактику медикаментозно.

При малейшем подозрении на гонорею, обратитесь к врачу!